2013年11月26日 星期二

[攻略] 熱帶醫學文憑-利物浦 (DTM&H, Liverpool) 續

承上篇,先來簡單介紹一下DTM&H的概況:

我們這一屆的學生幾乎都是英國人,偶爾有幾個加拿大、澳洲、歐洲、肯亞跟巴基斯坦人。一開始看到亞洲臉孔我還比較放心,結果第一堂課就自我介紹,才發現幾乎每個人都是英國本土的醫師啊!就算那少數幾個外國人,也幾乎都是英語系國家的;所以第一堂課我就發現,我的英文是全班最爛的啊!怒!

其實班上同學滿多都滿有趣的,有些牛津劍橋的醫師,有幾個是PhD,許多都去過第三世界國家工作,一堆人有稀奇古怪的特殊專長。

同學大多會約一約出去玩,我不太參加social活動,但是跟了Lake District與Snowdonia兩團,真的超好玩啊!重點是我沒車,所以用很便宜的價格去了這兩個國家公園,真是值回票價!(而且還喝酒喝很爽)



關於課程:

課程安排都還滿有連貫性,今天上到malaria,實驗課就會看瘧疾的片子,Vectology就會教蚊子;上到Diarrhea,實驗課就會上蒼蠅等等。主要大概是:

wk1: Public health
wk2: Diarrhea
wk3: Malaria
wk4: Hemoflagellates
wk5: worm (GI)
wk6: TB/HIV
wk7: Arbovirus, filariasis
wk8: Maternal Health
wk9: Children Health
wk10: other
wk11: clinical seminar
wk12: review
wk13: exam

通常第一個月趕快去玩,以我來講,九月天氣最好,陽光夠,也不會太冷。所以那時候去玩了很多地方,現在想想真是值得啊。第一二週很簡單,所以趕快去玩吧,第三週malaria開始重頭戲一直到filariasis結束都是重點課程。課多起來的時候真的會把人壓死。DTM&H的課程有個特點,就是非常實用性,而且同一個主題會從不同角度切入。有人講瘧疾,就有人講蚊子,有人講瘧疾的免疫學,有人講抗瘧藥物,有人講瘧疾的公衛防治等等,涵蓋各個面向,我覺得非常好。不愧是要價25萬台幣的課程啊T_T

除此之外我覺得公共衛生是非常特殊的課程。以前在醫學院的時候覺得醫療品質跟公共衛生根本是suck,但是在DTM&H會把之前覺得非常枯燥的公衛與實驗設計變成跟臨床息息相關的議題。DTM&H的特色就是把你當做一個區域的醫療總指揮在訓練,所以上至醫療機構的財政、人事、管理,下至怎麼樣挖糞坑跟處理廢棄物,都會教。困擾好幾年的研究設計方法學,在這裡一堂課就完全了解什麼是case control study,什麼是cohort,超棒!真的有問題或有興趣,也可以寫信給老師,我有接過長長一篇很有誠意的回信喔!

實驗課方面,最重要的就是瘧疾血片跟糞便檢體了。期末考的Practical 1: Diagnostic Parasitology就是這樣考。所以瘧疾那幾堂實驗課務必要非常認真上,把每一種瘧疾的每一種stage都認出來。不過其實沒認真上也沒關係啦(自打嘴巴),因為後面有許多次複習考,多看幾次就會了。

關於念書:

無可否認,這不是一個用混就會過的課程(也有可能會過啦...不過我不敢賭就是了)。中間有許多次的模擬考小考,其實只要抓好自己的念書進度,跟著模擬考走大概就OK了。模擬考很重要喔,尤其是實驗部分,真正的考是差不多也就是那樣了。

我自己是每天的進度都會晚上回家念掉,有時念不完的週末會補齊進度。這滿重要的,因為時間一久就忘了老師上課時說什麼,投影片也會看得霧颯颯。因為上課都用電腦看投影片的關係,我大概有一半的時間會分心把畫面切換成facebook或line (請勿模仿).......不過重點部分有聽到還是很重要的。

其實主要看投影片就可以了,可以去買一本課本,偶爾對照著看,或是老師上太沒系統的時候可以用。我自己投影片大約是念了兩三遍左右,課本大概看一遍,加上自己手寫整理的筆記,其實就差不多了。

關於考試:

其實英國考試跟台灣很不一樣的地方,你會知道這裡的老師非常希望你能過,但是又不可能放水,所以他搞不好會比你更緊張。台灣則是老師都馬大刀亂出亂考,然後再放水讓大家過這樣。

考試必須達到50%總分才能過,分成

Paper 1 Essay (300分,最低須拿40%): 申論題,分熱帶醫學、預防診斷、公共衛生三部分,每部分三題共九題,取五題出來寫。

Paper 2 MCQ (300分,最低需拿40%): 選擇題,分寄生蟲與病媒、熱帶醫學、公共衛生三部分,各25題共75題。我個人認為這是最難的一科考試,而且一翻兩瞪眼,不過就會不過。

Practical 1 Diagnostic Parasitology: 主要是瘧疾血片+糞便鏡檢,要自己去挖大便找蟲蛋,蟲蛋沒挖到算你衰。還有一些相關的實驗診斷以及治療等等的小問題。

Practical 2 Spot exam: 就是跑台啦,今年改成電腦考,滿簡單的,有許多模擬考出現的考古題。
這兩部分加起來300分,至少須拿40%。

考試其實滿難的,而且憑真功夫,所以臨時衝刺大概是有點風險的,必須要全盤了解比較保險。不過因為及格門檻不高的關係,這幾屆幾乎all pass就是。考試前很緊張,學姐說:「放心啦,你是亞洲人欸,亞洲人考試超強的。」還真的。

p.s. 後來成績出來,我自己是普普通通,merit,沒有拿到distinction。班上大概有一半是merit,40%是distinction。好像有兩三個人沒過的樣子(抖)。我自己是從十月中開始很認真念書念了一個月左右,後面兩個禮拜整個意志力崩潰就沒什麼念了(錯誤示範),給大家參考一下。

關於課外活動:

因為DTM&H都關在LSTM裡面上課,地處邊陲,所以不太會跟大學有什麼接觸。同學們大多是英國的醫師了,也懶得跟大學生玩。不過我自己是有去參加學校的游泳社啦(後來實在太冷又一直下雨就沒去了),要使用大學的資源也都很方便。

每一梯都有international night,基本上就是大趴踢,會請上課的老師過來一起玩。我們這屆有才藝表演跟做蛋糕比賽,才藝表演第一名是鄙人我哈哈,做蛋糕比賽第一名是做一個鞭蟲的卵,根本強到爆炸。還有人用杯子蛋糕做各種不同瘧原蟲來考大家跑台。有時候不知道這些人腦子裡是裝什麼的。在此要交班一下,盡量帶一個有自己國家代表性或有趣的衣服/裝飾品來英國,不然會像小弟一樣兩手空空超遜炮。英國人在玩的時候會很嗨的,喜歡趴踢的人應該會覺得很開心。





[攻略] 熱帶醫學文憑-利物浦 (Diploma in Tropical Medicine and Hygiene, DTM&H)

前言.

假如對無國界醫師有興趣的人,應該會在香港版的招募網頁中看到他的招募簡章裡面寫著:

修讀熱帶病學課程
我們建議沒有接受熱帶病學培訓或相關經驗的醫療人員報讀熱帶病學課程。外科醫生、麻醉科醫生、婦產科醫生、手術室護士、助產士、化驗室技術人員、藥劑師、心理專家/心理醫生及非醫療人員除外。

利物浦熱帶病學學院


為醫生而設的課程
熱帶病學及衛生文憑課程(DTM&H)
課程為期3個月,每年於2月及9月開課

無國界醫生推介上述課程,基於:
  • 導師及課程質素良好
  • 國際性及以學生為主導的學習環境
  • 無國界醫生及利物浦大學關係良好
所以熱帶病學課程是什麼咧? 沒錯!!! 就是台灣比較常翻的「熱帶醫學文憑DTM&H」,別小看這只是個Diploma而已,DTM&H對在開發中國家工作的第一線醫療人員來說非常實用,而且真的,有了這個加持,除了無國界醫生,申請國外其他的NGO通常會很歡迎。也的確在課程的一開始就有一個NGO Forum,各家NGO會來課堂上介紹兼搶人;除了MSF這種大咖以外,還有許多小的NGO,每種屬性不一,可以多多選擇自己適合的。

DTM&H最有名的是兩家老字號:利物浦熱帶醫學院(Liverpool School of Tropical Medicine, LSTM)以及倫敦熱帶衛生學院(London School of Hygiene & Tropical Medicine, LSHTM)。兩家好像有點瑜亮情結XD,我們老是喜歡說自己比較早成立(1898年),不過倫敦其實只晚了一年;利物浦有因發現瘧疾生活史拿到諾貝爾獎的Ronald Ross,而倫敦的創辦人是鼎鼎大名的熱帶醫學之父萬巴德(Patric Manson,這傢伙有來過台灣,還在倫敦救了國父 孫中山先生一命,對歷史有興趣的人可以翻翻資料)(對了,我最景仰的國父 孫中山先生是蘿莉控,有興趣的人也可以翻翻資料)。

我之所以選利物浦的原因是:
1. 因為申請外交替代役匆忙考了個IELTS,剛好四捨五入之後達到利物浦的入學標準6.5分(倫敦要7分),不想再考一次了,反正我英文很爛大概也不會進步多少
2. 我比較喜歡小城鎮,而且利物浦有披頭四
3. 倫敦物價超貴!

老實說這個文憑對我未來的幾乎一點幫助都沒有,而且實在很貴,但是上完之後覺得還滿值得的。網路上很少相關的資料,我申請的時候都是去問一脈單傳的學長姐以及看學校官網,所以我就來po個一篇造福一下未來的學弟妹啦!

一、經費預算

我這次總共花40萬台幣左右,還包含了一次去都柏林玩,以及買大量的衣服紀念品等。假設以英鎊1:47台幣來計算好了

學費: 5250 GBP (約25,0000 NTD) → 這個比前一梯漲價了,從4900漲到5250,不過剛好英鎊貶值所以還可以。

機票: 40000 NTD,中國南方航空經廣州倫敦來回,四月訂票似乎有點遲了,轉機很久所以送了過境旅館,不過過境旅館(需出境,需台胞證加簽)倒是挺優的,不會心情不爽。

信用卡: 大概刷了10000NTD吧,刷船票巴士票等。

現金: 2000 GBP (約10,0000 NTD),包含住宿(每周60GBP全包,缺點是距離學校騎腳踏車要半小時,不過無可挑剔的讚)、生活費(每周大概30GBP左右,加一些雜支差不多50GBP)、敗家費(我幾乎沒帶什麼衣服來英國,都是到當地再買,事實證明這是正確的選擇)

要小心,英國公車非常貴,所以我幾乎都騎腳踏車通勤。要是要搭公車的話每個禮拜大概會多10-15GBP的花費吧。

二、氣候與衣著

我去的時候是九到十一月,晚上真的會很冷所以請一定要帶一件可耐10度左右的外套。白天氣溫一開始的時候都有20幾度吧,到最近只剩下七八度。不過有大衣、毛衣、手套就擋得住了,而且室內都有暖氣不用怕。

但值得注意的是,英國天氣真的很爛!我常常騎腳踏車被雨淋。所以最好有防水的外套或褲子,當然更好的是住在學校附近啦。

推薦衣服直接在英國買就好了。像小弟又窮又沒在注重打扮的直接去PRIMARK就好,超俗超激安,有些賣不掉的size特價時短袖T恤、薄毛衣 1 GBP,牛仔褲 3-7 GBP,所謂賣不掉的size剛好是小弟這種小隻馬穿的XS,所以撿了超多便宜貨。

有些沒特價的,比如大衣 35 GBP,好像也不是很貴。當然要更高檔的還有TOPMAN、next、Superdry等等潮牌,應有盡有,雖然我不知道比PRIMARK好到哪裡去就是。

三、食物

因為我可以使用廚房,所以都自己煮,除非偶爾同學有聚會才會出去吃。這很重要!因為自己煮跟三餐吃外面差非常多!

在英國日常消費其實可以說比台灣便宜。一般物價如下:

雞蛋10-12個:1 GBP
牛奶2L: 1 GBP
大白菜一顆: 0.75 GBP
大陸妹一顆: 0.5 GBP
厚切豬排四片: 3 GBP
雞腿排6個: 3 GBP
紅酒: 4 GBP起跳

自己煮應該就沒有英國食物難吃的問題了吧!但是只要牽扯到人或服務之類的話就會變得很貴。所以萬事自己來比較快。大部分需要的東西都有華人超市可以買得到,郵局、大賣場跟華人超市在LSTM正對面的block就有,非常方便。

四、現金

英國大部分的店都可以刷卡,所以帶張信用卡吧!要申請這個課程的人規定要是醫生,所以應該可以去辦玉山銀行的醫師卡。

我是辦了玉山醫師世界卡,根本是神物!光是以下三點就爽爆了:

1. 國外刷卡1%現金回饋,基本上就幾乎是用銀行即期交易價的匯率在刷東西,比現金便宜近一塊。要不是我買英鎊買到45、46塊存了很多,說實在用信用卡會比帶現金划算很多。

2. 刷大眾運輸工具5000萬意外險,外加旅程中也有意外險跟不便險,詳細規定我忘了,不過很多保險就是了。

3. 刷機票的話可以使用Priority Pass貴賓室,這對轉機很久的時候超有用!

不過這張卡沒刷滿額的話要很貴的年費,所以第一年免年費用完的時候應該就會剪掉了吧QQ

金融卡的部分,用花旗銀行活存存滿25萬台幣以上,可以國外領錢免手續費,領英鎊扣台幣。因為使用的是即期匯率而非現鈔匯率,所以雖然加了點工本費還是比直接換現金從台灣帶過來稍稍稍便宜一點,但是方便度大增。

因此,推薦除非英鎊看漲,不然信用卡+免手續費金融卡是很好的選擇喔!
當然假如你選到的銀行收了一堆額外費用不可以怪我喔,請自己研究相關內容!


五、當地生活

Q. 請問我要怎麼跟外國人打成一片呢?

雖然看95%出國留學的人的相簿通常都會有跟外國人喝酒、去Pub、狂歡之類的照片,不過小弟是個有社交恐懼症宅男,在台灣就很少跟人講話了何況在國外呢科科科!所以,以自身經驗告訴未來的學弟妹,就算完全不講話也是OK的!(當然是不建議啦,去國外多認識一點人才好,但是像我對陌生人這麼恐懼的人也可以存活下來,所以不用害怕。) 其實英國人去Bar是很正常的社交場所啦,我偶爾也會去一下,主要是看看人跟感覺一下正統英國酒吧的氣氛,不過並沒有很吸引我就是了。我比較喜歡去湖邊看天鵝或是坐在廚房裡跟我的房東老太太喝下午茶啦,很怪吧,但是這麼怪也可以生存喔。

不過值得注意的一點,就是你有什麼特殊表現的話別人對你的觀感會完全不一樣。不管是運動啊,學識啊,才藝啊,要讓外國人覺得你有趣值得認識,自然就會想主動跟你交朋友。小弟偶爾在lab看顯微鏡的時候跟左右鄰居守望相助一下,然後在international night吹了一首超級瑪莉結果爆紅,有請了幾個同學來家裡辦桌吃東西,即使不用特意,自然而然也會認識跟自己個性相投的朋友的,不用緊張。

Q. 我英文不好,雅斯補習勉強才搆到錄取邊緣,怎麼辦?

別擔心,小弟我也是IELTS speaking 5.5分的超級口弱男,所以絕對沒有問題的!不過LSTM有不少小組討論課,所以基本的學術英文還是必要的。我學術英文還可以,但是日常生活對話就完全兵敗如山倒啦~~這樣還是可以混過去啦哈哈。

至於reading跟writing最好還是好一點,不然會很痛苦科科科。


2011年6月3日 星期五

外交替代役攻略 part2 申請

2. Materials and Methods

依照發生的時間點來講好了

一、體檢 (前一年年底):

每個人都要的體位判定體檢。
雖然說外交替代役不必要替代役體位,
但是有替代役體位的役期是一年,
常備役體位的役期會多兩個月,是一年兩個月。
無論常備役或替代役都可以用軍訓抵免,大約30天;
一個學期18週,兩堂課的軍訓可以抵4.5天,
大學修四個學期軍訓可以抵18天,最多抵滿30天。

[軍訓課程折算役期實施辦法:第三條]
學生修習軍訓課程,應分別按各學制,以每八堂課折算一日,折算役期;其各學制折算之役期總日數,合計以三十日為限。
http://www.nca.gov.tw/web/page.asp?t=M0408

二、考過英檢(報名截止之前)

英檢這一條是民國100年新加的規定,
當時看到超級傻眼,所有的英檢都來不及了,
只好去報名雅思(IELTS),花了五千塊T_T

根據順位
第一順位(10)會是有醫師執照的人(國家考試證照)
第二順位(20)醫師類沒有中央證照,此項跳過
第三順位之一(31)取得學士學位醫學系者,並通過全民英檢中級以上程度之同等測驗者(申請時需併附語言測驗成績)。
第三順位之二(32)取得學士學位醫學系者。
備註:符合前開規定資格者,按31、32順序甄選。

[內政部公告 內授役甄字第1000830035號]
四、錄取優先順序及抽籤:
  (一)依役男申請服替代役辦法第20條規定,專長資格甄試(錄取)順序,以國家考試證照(10)優先甄試(錄取),有餘額時,再以中央證照(20)納入甄選,如再有餘額,再以具備經主管機關會商需用機關指定之學(經)歷及專業訓練條件順序(31,32,33,…)納入甄試;同一順位人數逾餘額時以抽籤決定之。


目前規定的門檻是「全民英檢中級以上」程度,
其他相關英文檢定對照:
§ 劍橋大學英語能力認證分級測驗(Cambridge Main Suite):Preliminary English Test (PET)
§ 劍橋大學國際商務英語能力測驗(BULATS):ALTE Level 2
§ 外語能力測驗(FLPT):三項筆試總分195 + 口試S-2
§ 全民英檢(GEPT):中級(複試要過喔)
§ CEF語言能力參考指標:B1(進階級)Threshold
§ 托福(TOEFL)ibt:47以上
§ 多益(TOEIC):聽讀 550以上,說寫 240以上
§ 雅思(IELTS):4以上
一、劍橋大學國際商務英語能力測驗(BULATS)須同時具備標準(或電腦)測驗及口說測驗。
二、托福測驗(TOEFL)僅採認新式ibt測驗成績。
三、多益測驗(TOEIC)須同時具備聽讀及說寫成績。
http://www.nca.gov.tw/100sug/files/docu23.doc


三、等公告(約二月初)









公告大概長這樣,會放到各個行政區的公所或公佈欄,
網路上也可以看到 http://www.nca.gov.tw/100sug/doc_download.asp
今年是二月一日公告的。
請仔細閱讀,每年的規定或多或少都不一樣,
每年徵求的名額也不同。


四、報名(約四月上旬)

請上內政部役政署網站:一般替代役申請作業資訊系統


每年都會不一樣,這是民國一百年的網站 http://www.nca.gov.tw/100sug/
在那裡可以登入網路申請(請注意公告,一般來說是四月初,像今年是4/1~4/15),
然後把依照指令操作,把申請頁面印下來,
附上學生證影本/身分證影本/英檢證明影本/
以及一堆切結書(請見該網頁的「相關文件下載」)
送去公所蓋章驗證與正本無誤,就可以郵寄出去了!


五、等抽籤

送出去之後政府單位會龜速進行審核,
可以追蹤自己的資料到哪裡去了
登錄日期: 於100/4/2上網登錄資料完畢
註記日期: 於100/4/6至公所辦理相關手續
收件日期: 役政署已於100/4/13收到役男郵寄之書面資料

 假如確認役政署以收到那大概就可以鬆一口氣,等抽籤了。

約五月初,政府審核完成後,
會出現審核過的順位(沒亂填的話應該跟自己送出去的順位一樣)
審核後順位: [31]
取得學士學位醫學系者,並通過全民英檢中級以上程度之同等測驗者(申請時需併附語言測驗成績)。


這時候還可以看看自己的競爭對手有幾個人。
服勤役別/需用機關        階
       段

10 20 30 資格
不符

31 32

外交役-外交部(駐外單位) - 醫學 1    9 1   1218

弄得不是很好...不過可以看得出來外交役都是第一階段入伍,
今年需求9人,
有1個是已經有醫師執照,
英檢通過的有12人,
英檢未通過的有18人。
總計31人。

以往人數都50~60人的,今年算是很少人去抽,
私下猜大概是PGY制度剛上路的緣故。


六、等放榜(五月下旬)

今年抽籤是5/20,放榜在5/24








總共九個名額,我是第三號籤,這樣就是上了的意思。
接下來可以安心考國考等當兵了。

外交替代役攻略 part1 前言

1. Introduction

兵役是男生一定要還的債
畢業前這種問題總是特別多

最近好像很多人問我外交替代役怎麼申請...
網路上這方面資訊好像的確很少
加上外交役本來就人數不多
因此我自己在申請的時候也一頭霧水
所以乾脆就一邊等當兵一邊把自己的經驗整理一下
我當的是外交役-醫療,有經驗的也只有這方面
不過我的見解不一定正確,也不保證能update
請以役政機關規定為準

常見的問題:
Q1. 我體位正常可以當外交替代役嗎?
A1. 外交替代役是專長申請,只要符合專長申請資格即可提出申請,並不一定要替代役體位。

Q2. 申請外交替代役需要被審資料或面試嗎?
A2. 不需要,報名時會依照自己條件選擇報名資格,完成後就是用抽籤的。

Q3. 除了準時報名,還可以努力什麼項目呢?
A3. 以目前規定來說,具有全民英檢中級以上同等英文能力順位會較前。因此沒事情請考過英文檢定吧。

Q4. 外交役是不是要當比較久?
A4. 其實外交役也是替代役的一種,不會當比較久。假如原本就是替代役體位的話就一年,軍訓可折抵一個月;假如原本是常備役體位的話則是多兩個月。

Q5. 外交替代役會不會影響到隔年的PGY apply?
A5. 呃,很抱歉的跟你說,應該是會。因為依目前現行的PGY制度,外交替代役應該是沒辦法回台灣考試。但是外交替代役是八月底入伍,若替代役體位的話是隔年七月底退伍,因此可能有機會趕上還沒滿的醫院的PGY,不過應該是要跟該醫院協調。現在制度還很亂,這個問題的詳細答案要等明年才有。